井冈山经开区管委会、各县(市、区)人民政府、庐陵新区管委会,市卫生健康委、市工业和信息化局、市科技局、市医保局、市行政服务中心、市直卫生健康单位:
为贯彻落实国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》(国卫规划发〔2020〕22号)及省《健康江西建设工作委员会关于深入推进“互联网+医疗健康”“六个一”便民惠民服务行动的通知》(健康江西委发〔2021〕1号),持续推动“互联网+医疗健康”向纵深发展,进一步提高健康吉安建设水平,经市政府同意,决定在全行业深入推进“互联网+医疗健康”“六个一”便民惠民服务行动。现将有关要求通知如下。
一、推进“一张网”基础服务,提升信息化支撑及安全保障能力
(1)推动全市卫生健康网络信息化建设。加快信息基础设施的优化升级,加快5G网络在医疗机构的建设进度,提升偏远和贫困地区4G网络和光纤宽带网络覆盖,推进基层医疗卫生机构网络建设不断发展,不断加强基层卫生信息化建设,提高基层卫生信息系统应用率。完善基于电子政务外网的卫生专网建设,加强日常运维管理及防护,二级及以上公立医院要全部接入卫生专网,保障新冠病毒疫苗接种、医疗服务电子票据、数据共享等业务应用正常运行,进一步发挥卫生专网作为卫生领域信息传输骨干网络的作用。
(2)加快市县一体全民健康信息化互联互通。二级及以上医院要加快推进内部信息系统集成整合,实现院内信息系统互联互通、数据共享和业务协同。推动市县一体化全民健康信息平台建设,推进全市各级卫生健康单位数据互联互通,提升县级虚拟平台与市级平台联通质量。加快实现居民电子健康档案与电子病例、公共卫生服务信息等的对接联动。
(3)规范全民健康信息化标准。严格执行现有的的各项信息化标准和规范,支撑和规范全民健康信息化建设。推动建设符合我市实际的市级信息平台标准化建设,加快原有信息系统按照上级各项标准及规范进行改造。提升信息标准应用评估参与度,积极参与国家、省开展的医院智慧服务分级评估、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评和电子病例系统应用水平分级评价。
(4)强化卫生健康网络安全建设。严格遵守《中华人民共和国网络安全法》等法律法规,深入贯彻落实《关于全面落实卫生健康行业网络信息与数据安全责任的通知》(赣卫规划字〔2020〕21号)等文件,明确职责分工和主体责任,加强网络安全管理制度建设,强化各部门间协同合作,推动网络安全防护能力提升,开展网络安全宣传活动,提升网络安全意识,保障医疗健康数据和个人信息安全,加快推动全民健康信息化建设。
二、推进“一体化”共享服务,提高便民惠民利民及智能化服务水平
(五)大力推动互联网诊疗发展。加快互联网医院监管平台建设,加大互联网诊疗及互联网医院发展力度,推动符合条件的医院申请开办互联网医院,坚持线上线下一体融合,实现互联网医院与线下依托的实体医疗机构实现数据共享和业务协同,实现部分常见病、慢性病复诊、健康咨询和健康管理等在线开展医疗服务。加强远程医疗服务,扩大远程医疗覆盖面,提高远程服务利用率。充分发挥互联网医院、远程医疗在基层服务的积极作用,引导重心下移、资源下沉,有序促进分级诊疗。
(六)优化智慧医疗服务流程。坚持以患者为中心,进一步完善预约诊疗制度,逐步开展智慧医院建设,以“智慧服务”为抓手,推动信息技术与医疗服务深度融合,提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、个性化、智能化服务,创新优化医疗服务流程和服务模式,二级及以上根据实际情况及患者需求,加快完善院内信息系统建设,提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检查检验结果推送、门急诊病历自助打印和查询等线上服务,逐步实现在线健康咨询、复诊、心理与健康状况评估、药品配送、跟踪随访等内容,构建线上线下一体化服务,引导患者有序便捷就医。
(七)探索区域信息共享互认。坚持问题导向和需求导向,提升数据联通质量,在符合医疗质量控制和患者知情同意的前提下,推动医疗机构电子病历、检查检验结果、医学影像资料等医疗健康信息调阅共享,探索医疗机构之间、区域内信息共享互认。
(八)完善线下医疗服务行动。各级医疗卫生机构应以患者需求为导向,提供在线便捷高效服务的同时,简化网上服务流程,完善电话、网络、现场等多种预约挂号方式,提供一定比例的现场号源,保留挂号、缴费、打印检查检验结果等人工服务窗口,配备导医、志愿者等提供就医指导,切实解决特殊群体就医困难。
三、推进“一站式”结算服务,完善“互联网+”医疗在线支付
(九)逐步推行“一站式”及时结算。加快有关信息系统对接和数据联通共享,拓展在线支付功能,推进“一站式”及时结算,为参保人员提供更加便利的服务。医疗卫生机构要通过自助机具、线上服务、移动终端等多种途径,优化线上线下支付流程,改善结算模式,简化支付结算,解决支付堵点问题。在保障信息安全的前提下,加强与医保、银联、第三方支付机构合作,为患者提供多种在线支付方式。
(十)有序推进“互联网+”支付政策。落实国家医保局《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(医保发〔2020〕45号)要求,坚持线上线下一致,对线上线下医疗服务实行公平的医保政策,保持待遇水平均衡。参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费,可以按照统筹地区医保规定支付。各地可从门诊慢特病开始,逐步扩大医保对常见病、慢性病“互联网+”医疗服务支付的范围。支持“互联网+”医疗复诊处方流转,探索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。落实“长期处方”的医保报销政策,对符合规定的“互联网+”医疗服务在线处方药费等实现在线医保结算。
四、推进“一网办”政务服务,化解办事难、办事繁、办事慢问题
(十一)提升“互联网+政务服务”能力。落实加强政务信息区域共享要求,强化政务数据共享,加快实现政务服务“掌上办”,努力实现“让群众少跑腿,让数据多跑路”。加快推动我市政务服务大厅(平台)与省“赣服通”“互联网+政务服务”一体化平台整合对接进程,推进政务服务事项应上尽上、一网通办。推动医疗医疗机构设置、登记,医师、护士执业登记等事项线上办理,统一办理流程和办事指南,提升政务服务事项全流程网办率,推动更多事项实现无证办理。
(十二)提供便捷查询服务。依托官方网站、公众号、区域全民健康信息平台或政务服务平台等,整合汇聚辖区内“互联网+医疗健康”相关网上移动服务应用,便于公众“一个通道”获取诊疗服务、健康管理服务等权威信息。加快推进网络可信身份认证体系建设,逐步实现患者身份在线核验及医疗机构、医师、护士等信息公众查询。加强疫苗出厂、流通、储运、使用信息全流程记录,面向群众提供接种查询服务,确保疫苗来源可查、去向可追。
(十三)推进基层减负服务。落实卫生健康统计调查制度,按照“一数一源、一源多用、统一标准、整合共享”的原则,建立数据清单,加强源头治理,避免多头重复收集,推进信息系统整合数据资源共享。鼓励各地依托信息化开展业务办理、管理和监管等服务,鼓励各地在各类考核应用电子健康档案,逐步取消纸质健康档案。
五、推进“一盘棋”抗疫服务,加强疫情防控信息化支撑
(十四)强化早期监测预警。按照省统一部署,配合建立或者使用传染病智慧化多点触发监测预警平台,按照横向整合、纵向贯通的原则,覆盖公共卫生机构、医疗机构、第三方监测实验室和互联网舆情信息等,横向联通共享相关部门监测数据及通道异常症状送医、特定药品销售、冷链食品监测等多源数据,纵向贯通国家、省、市与医疗卫生机构的涉及传染病相关数据,提高实时分析、科学研判能力。以呼吸道传染病为突破点,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,提高评估监测敏感性和准确性。强化医防信息协同,加强人、物、地联防监测,医疗卫生机构要做好传染病、突发公共卫生事件相关信息与监测预警平台对接,实现症状、诊断及检查检验数据的自动采集。
(十五)强化疫情防控保障。按照省统一部署,配合建立或者使用传染病流行病调查分析平台,强化卫生健康与其他部门的横向信息联动,统筹利用大数据、人工智能等新兴技术,赋能人工流调工作,快速完成人员的分类排查,自动生成相关报告,支撑重点人群排查、密接人员追踪,降低社会风险。组织业务人员参加省级免疫规划信息系统培训,助力新冠病毒疫苗接种工作。鼓励各地以信息化为支撑,加强各辖区的信息联通,开展核酸预约检测、结果查询等服务。坚持国家和省级统筹,健全完善防护物资调配、医疗服务需求供给等综合保障信息平台,基于地理空间信息,动态管理省域内疫情防控救治机构、人员、疫苗、设备、物资等重点资源,实现可视化展示。
(十六)优化防疫咨询服务。建立完善信息咨询服务,鼓励医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网咨询平台,围绕健康评估、健康指导、就诊指导、心理疏导以及中医药防治等内容,提供优质便捷的医疗健康咨询服务,减少线下人员聚集,降低交叉感染风险。鼓励各地构建统一、权威、公益、高效的科普平台并向公众开放,开展公共卫生、传染病防控、诊疗救治等卫生健康知识宣传教育,提高公众健康素养。发挥远程医疗平台作用,借助信息技术下沉专家资源,提高基层医疗卫生机构疫情防控能力。
六、推进“一流式”优质智慧服务,提升创新服务水平
(十七)深化居民电子健康码应用。进一步提高居民电子健康码应用普及率,加快推进居民电子健康码规范应用,重点解决医疗健康服务“一院一卡、互不通用”问题。整合各类就诊卡,推进电子健康码落地,推进实名制挂号、诊疗,探索以身份证号为主索引,其他证件号码为补充,加强居民健康身份标识与使用管理,实现“一人一码”就诊、结算、支付、查询、挂号等功能。简化电子健康码申领流程,推动居民电子健康码替代医疗机构就诊卡,拓展在诊疗服务、公共卫生服务、慢病管理、在线信息查询、健康教育等卫生健康领域应用。
(十八)贯彻“智联江西”建设要求。落实江西省新一代宽带无线移动通信国家科技重大专项(简称“省03专项”)工作要求,积极组织卫生健康领域参与申报省03专项及5G项目,加快VR、大数据、区块链、物联网等新一代信息技术与卫生健康的融合应用,为医疗健康行业发展注入“强心剂”,助力医疗服务模式数字化转型提速。
各地各有关部门要坚持以人民健康为中心的理念,强化组织领导,层层压实责任,细化服务措施,确保各项任务落实到位,推动“互联网+医疗健康”持续发展。健康吉安建设工作委员会将加强工作指导和检查,并适时遴选一批“六个一”行动典型经验做法,不断促进“互联网+医疗健康”便民惠民服务取得实效。
健康吉安建设工作委员会
2020年6月3日
(信息公开形式:主动公开)